Los dientes juegan un papel fundamental en la apariencia física de una persona. Pero, a su vez, son esenciales para la capacidad de masticar y hablar correctamente. Es por esto que en P&P Clinic debemos tratar cualquier problema de malformación en las piezas. Uno de los más habituales es el de los dientes de Hutchinson.
Unos dientes sanos y bien cuidados forman parte de la mejor sonrisa de una persona. En términos de funcionalidad, los dientes sanos y fuertes permiten masticar de forma eficiente, facilitando la digestión y la absorción de los nutrientes. Una dentadura bien alineada evita los problemas de mordida y contribuye a una pronunciación mucho más clara a la hora de hablar.
¿En qué consisten los dientes de Hutchinson?
Los dientes de Hutchinson son una característica dental que se asocia a la sífilis congénita, una enfermedad de transmisión sexual que se transmite de madre a hijo durante el embarazo. La peculiar forma de estos dientes recibe este nombre por Sir Jonathan Hutchinson, médico británico que descubrió esta anomalía por primera vez en el siglo XIX.
Los dientes de Hutchinson se caracterizan por tener una serie de malformaciones que afectan tanto a los incisivos como a los molares. Los incisivos suelen presentar una forma de pala con los bordes con muescas o hendiduras. Además, son más pequeños de lo normal y tienen una corona ancha y corta.
La alteración que da lugar a los dientes de Hutchinson está causada por la infección bacteriana de Treponema pallidum. Esta bacteria es la responsable de la sífilis que afecta al desarrollo de los dientes durante el embarazo. La infección provoca cambios en la estructura y mineralización de los dientes en desarrollo, hasta el punto de dar lugar a las malformaciones características de Hutchinson.
Si quieres conocer más sobre los dientes de Hutchinson, el Prontuario de Patología Dental, publicado por la Universidad Católica San Antonio de Murcia, dedica un capítulo especial a este trastorno. En él se habla claramente de anomalía dental y se especifican cuáles son las causas que le dan origen y los tratamientos actuales para solucionarlo.
¿Qué forma tienen los dientes de Hutchinson?
Los dientes de Hutchinson presentan una forma característica que se asemeja a un hacha. Poseen una corona en forma de hendidura y una parte central en forma de muesca, muy parecida a la del clavo que se usa para sujetar la herradura. La superficie del diente puede estar desgastada o tener imagen de pala.
Además de esta forma tan inusual, los dientes de Hutchinson son más pequeños de lo normal y tienen un esmalte dental defectuoso o nulo. Dos condiciones que suelen generar problemas de desalineación y oclusión dental. Además, se dan casos de separación entre los incisivos centrales superiores, un trastorno que se conoce con el nombre de diastema de Hutchinson, así como deformación en forma de cúpula en los molares adultos.
¿Por qué salen con picos?
Los dientes de Hutchinson presentan una serie de deformidades en los dientes incisivos superiores. Estos dientes son más anchos en su parte central y se van estrechando hacia los bordes. De esta manera, este borde tiene forma de pico o muesca.
Las deformidades de Hutchinson se producen debido a la sífilis que afecta el desarrollo normal del esmalte dental durante la formación de los dientes en el feto. La infección por sífilis interrumpe la mineralización adecuada del esmalte hasta dar lugar a las anomalías funcionales de los dientes.
Los dientes de Hutchinson son, por tanto, un síntoma evidente de la sífilis congénita. Su presencia es la que nos ayuda a diagnosticar la enfermedad en un paciente. Pero además de los picos en los dientes, este trastorno provoca que los dientes molares tengan una curiosa forma de rosquilla o de clavo.
Falta de esmalte
Uno de los problemas asociados a los dientes de Hutchinson es la hipoplasia del esmalte. Una afección que se caracteriza por una deficiencia en el desarrollo del esmalte, la capa protectora externa de los dientes.
En los casos de hipoplasia, el esmalte no se desarrolla adecuadamente, lo que da lugar a dientes sensibles, débiles y propensos a sufrir a caries. Las causas de este problema tienen que ver con factores genéticos, deficiencias nutricionales durante la etapa de formación de los dientes, enfermedades sistémicas, exposición a toxinas durante el desarrollo dental, traumatismos o infecciones tempranas.
La falta de esmalte dental puede afectar tanto a los dientes de leche como a los permanentes. Hay casos leves en los que sólo aparecen unas manchas blancas en la pieza dental. Sin embargo, en episodios más avanzados el esmalte se pierde por completo. La hipoplasia dental es un problema estético, pero también provoca sensibilidad, dificultades en la masticación y mayores riesgos de sufrir una caries.
Consecuencias para la salud bucodental
Las consecuencias de los dientes de Hutchinson para la salud bucodental son muy apreciables. De hecho, las anomalías características de este trastorno afectan a la apariencia y función de los dientes, generando dificultades para la higiene, la masticación y el habla.
Por todo ello, es muy importante que cualquier persona que tenga los dientes de Hutchinson pase por P&P Clinic para que podamos revisar su caso. La primera visita que hagas a nuestro centro es totalmente gratuita. Allí valoraremos el mejor diagnóstico, veremos el grado de trastorno que presentas y emitiremos el tratamiento más adecuado para minimizar al máximo las consecuencias.
Dificultades para la higiene dental
Las peculiares características de los dientes de Hutchinson hacen que el paciente tenga dificultades para llevar a cabo una higiene dental óptima. No en vano, los dientes son pequeños, con forma de clavo o pico y tienen un aspecto cóncavo en su superficie. Además, tienden a estar muy juntos y presentan surcos o muescas, lo que va a dificultar la tarea de cepillado y el uso de hilo dental.
Ya sabemos que la higiene dental es fundamental para mantener una boca sana y prevenir enfermedades como la caries, la gingivitis o la periodontitis. Sin embargo, debido a las características de los dientes de Hutchinson, no resulta fácil ni el cepillado ni el uso del hilo dental. Esto va a provocar que se acumulen más fácilmente placa y bacterias en zonas de difícil acceso, aumentando así el riesgo de padecer una enfermedad periodontal.
Para superar estas dificultades, es muy importante que el paciente adopte una serie de medidas adicionales para el cuidado bucal. En este sentido, recomendamos el uso de cepillos de dientes de tamaño especial o con cerdas más suaves para llegar a todas las superficies dentales. Al mismo tiempo, es conveniente usar con cuidado y regularidad el hilo dental, prestando especial atención a aquellas partes que sean más difíciles de alcanzar.
Ni que decir tiene que las personas con dientes de Hutchinson deben recibir una atención más pormenorizada y detallada por parte del dentista. La limpieza dental profesional es una de las mejores soluciones para tener tus dientes perfectamente limpios y sanos.
Cortes en la lengua y labios
Los cortes en la lengua y los labios son otra de las consecuencias que pueden padecer las personas con dientes de Hutchinson. La forma de clavo o de pico de los dientes incisivos superiores provocan problemas de mordida y de alineación dental.
Esta forma anormal de los dientes afecta a los tejidos blandos de la boca. La lengua y los labios pueden presentar cortes y pequeñas úlceras. La lengua roza constantemente los bordes puntiagudos de los dientes causando heridas y dolor. Lo mismo sucede con los labios al entrar en contacto con los bordes afilados de los incisivos.
Estas heridas en la lengua pueden dificultar la alimentación, el habla y la higiene dental. Si no lo tratamos adecuadamente, también es el hábitat perfecto para padecer diversas infecciones.
¿Cómo se tratan los dientes de Hutchinson?
El tratamiento de los dientes de Hutchinson nos lleva a tratar tanto los aspectos estéticos como los funcionales de este trastorno. En primer lugar, es muy importante que podamos realizar un diagnóstico temprano y preciso del problema (sífilis congénita). Para ello, habrá que llevar a cabo diversas pruebas de laboratorio y evaluación clínica.
Una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento puede variar en función de cada caso. Con algunos pacientes, podemos emplear técnicas de reconstrucción dental, entre ellas el uso de coronas dentales. El objetivo de estas técnicas será mejorar la apariencia y la función de los dientes afectados. Además, con este tratamiento ayudamos a corregir las deformidades propias de los dientes de Hutchinson y proporcionamos al paciente una mordida más adecuada.
Además de la restauración dental, no podemos dejar de lado el tratamiento médico de la sífilis congénita. En este caso, lo haremos mediante la prescripción de antibióticos específicos. El tratamiento temprano con penicilina o antibióticos similares ayudan a controlar la infección y minimizan el impacto del problema en el desarrollo de los dientes.
Así pues, el tratamiento de los dientes de Hutchinson implica un enfoque multidisciplinario. Debemos combinar técnicas de restauración dental con un tratamiento médico enfocado a controlar la sífilis congénita. A partir de un diagnóstico temprano podemos solucionar el problema y mejora la calidad de vida del paciente.
