Implante dental justo después de la extracción: ¿tiene ventajas o inconvenientes?
Hasta hace no tanto tiempo, cuando una persona perdía una pieza dental tenía que esperar hasta tres meses para poder insertarse un implante, y otros tres para la colocación de la corona, haciendo que el proceso se alargara de manera considerable. Este tiempo de espera era necesario debido a que el alveolo requería de ciertos meses para poder cicatrizar. No obstante, los odontólogos y cirujanos maxilofaciales comenzaron a desarrollar nuevas técnicas para poder colocar implantes de manera eficaz y sin que el procedimiento fuera tan tedioso y largo. Estas modificaciones han supuesto un avance bastante considerable en tratamientos de estas características.
Mientras perfeccionaban las técnicas de los implantes, los profesionales modificaron la forma de insertarlos dejando de esperar tres meses hasta que se colocaba el implante. El cambio residió en la inserción del tornillo de titanio inmediatamente después de la extracción del diente, haciendo que el tratamiento únicamente tuviera una duración de tres meses. Durante este tiempo, el paciente solamente tenía que someterse a una sola cirugía sin que la zona sufriera demasiados traumas biológicos. Es fundamental recordar que esto únicamente se lleva a cabo en los colmillos y los incisivos, pues en los molares las raíces son tan anchas que dejan un espacio excesivamente grande como para poder fijar un implante recién extraído. Para las muelas, sí que es necesario esperar tres meses hasta que el hueso se remodele y el espacio se rellene de manera natural.
Proceso de colocación
A la hora de colocar cualquier implante, primero se realiza cirugía plástica periodontal cuando se vaya a extraer la pieza dental y la colocación del propio implante. Por supuesto, previamente se debe realizar un análisis y estudio del paciente para analizar su caso de manera individual y ver qué es lo que realmente necesita. Posteriormente, y teniendo en cuenta la información recogida en este estudio previo, se procederá con la colocación. Este tratamiento puede ser bastante predecible si se compensa correctamente la futura pérdida de hueso con un injerto, y el cual se acortará considerablemente hasta los tres meses, al contrario de lo que ocurría hace unos años.
Este nuevo método es mucho más cómodo para los pacientes, pues no solamente el proceso se acorta considerablemente, sino que además a nivel tanto estético como funcional, los resultados son bastante satisfactorios para los pacientes.
Ventajas de la colocación del implante
Como bien se ha comentado, las colocaciones de implantes presentan una serie de beneficios que es importante conocer de primera mano en caso de someterse a este tratamiento. Entre ellas, se encuentran las mencionadas a continuación:
- Se reduce el tiempo de tratamiento: Al acortarse hasta tres meses para la colocación del implante, el tiempo del proceso se ve considerablemente reducido, lo cual es una ventaja bastante destacable.
- El paciente solo se somete a una cirugía: Ya no es necesario someterse al protocolo tradicional, donde se necesitaban dos: una cuando la pieza dental se extraía, y otra para poder colocar el implante.
Gracias a la cantidad de estudios realizados durante los últimos años, además de las mejoras en las técnicas, ahora la colocación de los implantes es mucho más sencilla y cómoda para todos los pacientes.
A la hora de hablar de la colocación de implantes, también es importante mencionar la reabsorción ósea una vez se lleva a cabo la extracción. Hasta hace un tiempo, los profesionales creían que con la implantación inmediata, la remodelación del hueso era menor. Es fundamental tener en cuenta que la remodelación ocurre siempre que se pierde un diente, ya que el hueso que rodea la raíz termina desapareciendo por completo y el alveolo se adapta a la situación nueva. Lo cierto es que dicha remodelación del hueso está bastante marcada durante los primeros cuatro meses, justo después de la extracción, pues la pérdida ósea se da de una forma bastante más lenta. La creencia de que la implantación inmediata era la solución a este problema terminó originando que se diseñaran unos implantes en forma de cono.
Aspectos a tener en cuenta
Para poder saber si estas teorías eran ciertas o no, se han realizado múltiples estudios durante mucho tiempo, destacando sobre todo los de la Universidad de Berna (Suiza) y la clínica Padova (Italia). Dichos estudios pretendían demostrar que la pérdida de hueso siempre iba a ser menor cuando los implantes eran precisamente cónicos, por lo que hicieron muestras homogéneas y extensas que demostraron que cuando el implante tiene forma cilíndrica tiene una cicatrización mucho mejor. No obstante, en lo que respecta a la pérdida de hueso, la colocación de un implante de manera inmediata no proporciona ningún tipo beneficio en lo que son los resultados finales, ya que sigue siendo necesario regenerar para prevenir una reabsorción futura.
Por otro lado, no se debe olvidar conocer las desventajas que surgen cuando los alveolos se contraen, ya que durante los tres meses posteriores a que se produzca una extracción, la encía y el hueso se terminan remodelando. Esto provoca una pérdida horizontal de hasta el 40% del volumen que ocupa la encía, además de una considerable pérdida vertical que puede llegar hasta los 2 milímetros. De esta manera, se termina originando una concavidad en la encía, la cual puede resultar muy poco agradable a nivel estético, pues cuando el grosor disminuye, el metal se transparente del implante.
Además de la estética, también existen ciertas desventajas en lo que se refiere a la higiene dental, ya que los restos de comida se suelen acumular dentro de la boca, lo cual puede terminar provocando la aparición de algunas enfermedades dentales y la aparición de placa bacteriana y caries. Sin olvidar, que cuando se pierde volumen en la encía también es importante realizar una cirugía plástica periodontal, ya que es la única manera de reponer el diente perdido y de restituir el volumen de la encía que había antes del procedimiento.
Conclusiones
Gracias al trabajo de los mejores profesionales, se puede decir que la colocación de implantes ahora es mucho más llevadera, rápida, y por supuesto, práctica.
